Порядок и условия услуг по ОМС
ЗАКОН
КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
от 23 декабря 2022 года N 4805-КЗ
О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
(с изменениями на 2 июня 2023 года)
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Принят
Законодательным Собранием Краснодарского края
13 декабря 2022 года
Статья 1. Общие положения
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее также - Территориальная программа госгарантий), устанавливающую перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Территориальная программа госгарантий формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Краснодарского края, основанных на данных медицинской статистики.
Территориальная программа госгарантий формируется с учетом установленного Правительством Российской Федерации порядка поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
(абзац введен Законом Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
2. Территориальная программа госгарантий включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее также - Территориальная программа ОМС).
Статья 2. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно
1. В рамках Территориальной программы госгарантий (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
5. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
6(1). Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).
При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.
Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
(часть 6(1) введена Законом Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
7. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
8. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.
(абзац введен Законом Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
9. При оказании в рамках Территориальной программы госгарантий первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
10. В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи министерством здравоохранения Краснодарского края организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках Территориальной программы ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящим Законом.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Краснодарского края проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
11. При реализации Территориальной программы госгарантий в целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи министерство здравоохранения Краснодарского края разрабатывает маршрутизацию пациентов с учетом сформированной трехуровневой системы медицинских организаций, размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" правовые акты в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи.
12. Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Статья 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
1. Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
1) инфекционные и паразитарные болезни;
2) новообразования;
3) болезни эндокринной системы;
4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5) болезни нервной системы;
6) болезни крови, кроветворных органов;
7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
8) болезни глаза и его придаточного аппарата;
9) болезни уха и сосцевидного отростка;
10) болезни системы кровообращения;
11) болезни органов дыхания;
12) болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
13) болезни мочеполовой системы;
14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17) врожденные аномалии (пороки развития);
18) деформации и хромосомные нарушения;
19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
21) психические расстройства и расстройства поведения;
22) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
2. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:
1) обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии со статьей 4 настоящего Закона);
2) профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
3) медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом несовершеннолетних;
4) диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
5) диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
6) медицинское обследование, лечение и медицинская реабилитация в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации;
7) пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин;
8) неонатальный скрининг и расширенный неонатальный скрининг новорожденных, родившихся живыми, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов;
9) аудиологический скрининг новорожденных детей и детей первого года жизни.
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.
3. В рамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохранения Краснодарского края в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также в случае распространения иных острых респираторных вирусных инфекций обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, включая углубленную, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Краснодарского края размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, в том числе углубленную.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению 2 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации.
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
4. В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
1) наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
2) наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
3) положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Статья 4. Финансовое обеспечение Территориальной программы госгарантий
1. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий являются средства бюджета Краснодарского края и средства обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС).
6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 6);
7) условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком (приложение 7);
8) условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 8);
9) порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 9);
10) условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних (приложение 10);
11) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 11);
12) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий (приложение 12);
13) сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 13);
14) условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию (приложение 14);
15) порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 17);
16) порядок оказания медицинской помощи гражданам и их маршрутизации при проведении медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания (приложение 18).
(п. 16 введен Законом Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Статья 9. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2023 года.
Губернатор Краснодарского края
В.И.КОНДРАТЬЕВ
г. Краснодар
23 декабря 2022 г.
N 4805-КЗ
Приложение 1
к Закону Краснодарского края
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Краснодарском крае
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов"
УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА НА ВЫБОР ВРАЧА, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) И ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА (С УЧЕТОМ СОГЛАСИЯ ВРАЧА) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программы госгарантий он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) не чаще чем 1 раз в год путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Приложение 2
к Закону Краснодарского края
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Краснодарском крае
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов"
ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, а также в иных организациях, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края вне очереди.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:
инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;
ветераны боевых действий;
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
лица, награжденные знаками "Почетный донор России", "Почетный донор СССР";
граждане, подвергшиеся воздействию радиации (в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-I "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом от 26 ноября 1998 года N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом от 10 января 2002 года N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 года N 2123-I "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска");
участники специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года, а также на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022 года до получения ими удостоверения ветерана боевых действий единого образца;
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.
Приложение 3
к Закону Краснодарского края
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Краснодарском крае
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов"
ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ СО СВОБОДНЫХ ЦЕН
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
При реализации Территориальной программы госгарантий осуществляется отпуск лекарственных препаратов населению по рецептам врачей бесплатно, а также по рецептам врачей с 50-процентной скидкой в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и постановлением главы администрации Краснодарского края от 5 мая 2005 года N 394 "О порядке предоставления отдельным категориям населения мер социальной поддержки в бесплатном и льготном обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями в Краснодарском крае", в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, указанным в таблице, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях.
(в ред. Закона Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Таблица
Код АТХ |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) |
Лекарственные препараты |
Лекарственные формы |
1 |
2 |
3 |
4 |
A |
пищеварительный тракт и обмен веществ |
||
A02 |
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности |
||
A02B |
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни |
||
A02BA |
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов |
ранитидин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
фамотидин |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
A02BC |
ингибиторы протонного насоса |
омепразол |
капсулы; капсулы кишечнорастворимые; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
эзомепразол |
капсулы кишечнорастворимые; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
||
A02BX |
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни |
висмута трикалия дицитрат |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A03 |
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
||
A03A |
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
||
A03AA |
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
мебеверин |
капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
платифиллин |
раствор для подкожного введения |
||
A03AD |
папаверин и его производные |
дротаверин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A03B |
препараты белладонны |
||
A03BA |
алкалоиды белладонны, третичные амины |
атропин |
капли глазные; раствор для инъекций |
A03F |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
||
A03FA |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
метоклопрамид |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для приема внутрь; таблетки |
A04 |
противорвотные препараты |
||
A04A |
противорвотные препараты |
||
A04AA |
блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов |
ондансетрон |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A05 |
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
||
A05A |
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей |
||
A05AA |
препараты желчных кислот |
урсодезоксихолевая кислота |
капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A05B |
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства |
||
A05BA |
препараты для лечения заболеваний печени |
фосфолипиды + глицирризиновая кислота |
капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения |
янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид |
раствор для инфузий |
||
A06 |
слабительные средства |
||
A06A |
слабительные средства |
||
A06AB |
контактные слабительные средства |
бисакодил |
суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой |
сеннозиды А и В |
таблетки |
||
A06AD |
осмотические слабительные средства |
лактулоза |
сироп |
макрогол |
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) |
||
A07 |
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты |
||
A07B |
адсорбирующие кишечные препараты |
||
A07BC |
другие адсорбирующие кишечные препараты |
смектит диоктаэдрический |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; суспензия для приема внутрь; таблетки диспергируемые |
A07D |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
||
A07DA |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
лоперамид |
капсулы; таблетки; таблетки жевательные; таблетки-лиофилизат |
A07E |
кишечные противовоспалительные препараты |
||
A07EC |
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты |
месалазин |
суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки с пролонгированным высвобождением; гранулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь |
сульфасалазин |
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
A07F |
противодиарейные микроорганизмы |
||
A07FA |
противодиарейные микроорганизмы |
бифидобактерии бифидум |
капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; таблетки; суппозитории вагинальные и ректальные |
пробиотик из бифидобактерий бифидум однокомпонентный сорбированный |
капсулы; порошок для приема внутрь |
||
A09 |
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты |
||
A09A |
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты |
||
A09AA |
ферментные препараты |
панкреатин |
гранулы кишечнорастворимые; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой |
A10 |
препараты для лечения сахарного диабета |
||
A10A |
инсулины и их аналоги |
||
A10AB |
инсулины короткого, действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин аспарт |
раствор для подкожного и внутривенного введения |
инсулин глулизин |
раствор для подкожного введения |
||
инсулин лизпро |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
||
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
раствор для инъекций |
||
A10AC |
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) |
суспензия для подкожного введения |
A10AD |
инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения |
инсулин аспарт двухфазный |
суспензия для подкожного введения |
инсулин деглудек + инсулин аспарт |
раствор для подкожного введения |
||
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) |
суспензия для подкожного введения |
||
инсулин лизпро двухфазный |
суспензия для подкожного введения |
||
A10AE |
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин гларгин |
раствор для подкожного введения |
инсулин гларгин + ликсисенатид |
раствор для подкожного введения |
||
инсулин деглудек |
раствор для подкожного введения |
||
инсулин детемир |
раствор для подкожного введения |
||
A10B |
гипогликемические препараты, кроме инсулинов |
||
A10BA |
бигуаниды |
метформин |
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
A10BB |
производные сульфонилмочевины |
глибенкламид |
таблетки |
гликлазид |
таблетки; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением |
||
A10BH |
ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) |
алоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
вилдаглиптин |
таблетки |
||
гозоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
линаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной, оболочкой |
||
саксаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
ситаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
эвоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
A10BJ |
аналоги глюкагоноподобного пептида-1 |
дулаглутид |
раствор для подкожного введения |
ликсисенатид |
раствор для подкожного введения |
||
семаглутид |
раствор, для подкожного введения |
||
A10BK |
ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа |
дапаглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
ипраглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
эмпаглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
эртуглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
A10BX |
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов |
репаглинид |
таблетки |
A11 |
витамины |
||
A11C |
витамины A и D, включая их комбинации |
||
A11CA |
витамин A |
ретинол |
драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь (масляный); раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный) |
A11CC |
витамин D и его аналоги |
альфакальцидол |
капли для приема внутрь; капсулы |
кальцитриол |
капсулы |
||
колекальциферол |
капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный) |
||
A11D |
витамин B10 и его комбинации с витаминами B6 и B12 |
||
A11DA |
витамин B1 |
тиамин |
раствор для внутримышечного введения |
A11G |
аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами |
||
A11GA |
аскорбиновая кислота (витамин C) |
аскорбиновая кислота |
драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки |
A11H |
другие витаминные препараты |
||
A11HA |
другие витаминные препараты |
пиридоксин |
раствор для инъекций |
A12 |
минеральные добавки |
||
A12A |
препараты кальция |
||
A12AA |
препараты кальция |
кальция глюконат |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
A12C |
другие минеральные добавки |
||
A12CX |
другие минеральные вещества |
калия и магния аспарагинат |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A14 |
анаболические средства системного действия |
||
A14A |
анаболические стероиды |
||
A14AB |
производные эстрена |
нандролон |
раствор для внутримышечного введения (масляный) |
A16 |
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
||
A16A |
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
||
A16AA |
аминокислоты и их производные |
адеметионин |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
A16AB |
ферментные препараты |
агалсидаза альфа |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
агалсидаза бета |
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
||
велаглюцераза альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
||
галсульфаза |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
||
идурсульфаза |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
||
идурсульфаза бета |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
||
имиглюцераза |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
||
ларонидаза |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
||
себелипаза альфа |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
||
талиглюцераза альфа |
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
||
A16AX |
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
миглустат |
капсулы |
нитизинон |
капсулы |
||
сапроптерин |
таблетки растворимые |
||
тиоктовая кислота |
капсулы; концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
Приложение 17
к Закону Краснодарского края
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Краснодарском крае
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов"
ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, А ТАКЖЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ
В рамках оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациент обеспечивается медицинскими изделиями для использования на дому, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, при наличии показаний, установленных медицинской организацией, оказывающей паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях. Пациенту (его законному представителю) даются рекомендации по использованию медицинских изделий на дому, в том числе по организации искусственной вентиляции легких.
Контроль за использованием медицинских изделий в амбулаторных условиях (на дому) осуществляется медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
При оказании паллиативной медицинской помощи населению назначение и выписывание обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 января 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов".
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами министерство здравоохранения Краснодарского края в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовывает изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Приложение 18
к Закону Краснодарского края
"О Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Краснодарском крае
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов"
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ И ИХ МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ВСЕХ ЭТАПАХ ЕЕ ОКАЗАНИЯ
(введен Законом Краснодарского края от 02.06.2023 N 4922-КЗ)
Порядок организации медицинской реабилитации в Краснодарском крае регламентирован приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", нормативными документами министерства здравоохранения Краснодарского края.
Медицинская реабилитация пациентов осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по медицинской реабилитации.
Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторных условиях, на территории Краснодарского края определяет министерство здравоохранения Краснодарского края.
Медицинская реабилитация проводится в три этапа в следующих условиях:
первый этап - в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в острейший (до 72 часов) и острый периоды заболевания в стадии обострения (рецидива) основного заболевания или острый период травмы, а также послеоперационный период;
второй этап - в стационарных условиях специализированных отделений медицинских организаций в острый (для взрослых) и ранний восстановительный периоды течения заболевания, травмы или оперативного вмешательства и период остаточных явлений течения заболевания, окончание острого (подострого) периода заболевания или травмы при хроническом течении основного заболевания вне обострения;
третий этап - в условиях дневного стационара (предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) и (или) в амбулаторных условиях (не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), а при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте и ограничения в передвижении пациента, - на дому.
При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации по месту жительства в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.
Прохождение медицинской реабилитации на дому организует медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи.
Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Обеспечение консультативно-методического сопровождения и контроля за проведением медицинской реабилитации, в том числе на дому, осуществляется с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.
Перечень федеральных медицинских организаций, осуществляющих организационно-методическую помощь и поддержку медицинских организаций Краснодарского края, проводящих медицинскую реабилитацию, определяет Министерство здравоохранения Российской Федерации.